Eosinofilia tisular y recurrencia endoscópica en rinosinusitis crónica con pólipos nasales después de cirugía endoscópica funcional: cohorte retrospectiva en un centro colombiano

Resumen

Objetivo: Evaluar si la eosinofilia tisular (≥10 eosinófilos/campo) se asocia con una mayor recurrencia endoscópica en pacientes con rinosinusitis crónica con pólipos nasales (RSCcP) tras cirugía endoscópica funcional (CEF). Métodos: Cohorte observacional retrospectiva de 37 pacientes adultos con RSCcP intervenidos en el Hospital Militar Central de Bogotá (2014-2022). Se dividió a los pacientes en grupos con y sin eosinofilia tisular según el informe histopatológico y se comparó la recurrencia endoscópica posoperatoria. Resultados: La edad promedio fue de 47,9 años, con predominio masculino (54,1%). El 70,3% (n = 26) presentó eosinofilia tisular. La recurrencia endoscópica fue extremadamente alta y comparable entre ambos grupos: 88,5% en el grupo con eosinofilia frente al 90,9% en el grupo sin ella (p = 1,000). La mediana del tiempo hasta la recurrencia fue mayor en el grupo con eosinofilia (89 días) frente al grupo sin ella (40 días), pero esta diferencia no fue estadísticamente significativa (p = 0,232). No se hallaron diferencias significativas en comorbilidades como asma o sensibilidad al ácido acetilsalicílico (AAS). Conclusión: En esta cohorte colombiana, con la eosinofilia tisular definida según el punto de corte del consenso europeo sobre rinosinusitis y pólipos nasales ≥10 eosinófilos/campo, no se observó una asociación estadísticamente significativa entre eosinofilia tisular y recurrencia endoscópica. Las altas tasas de recurrencia global (~90%) y la falta de significación estadística pueden atribuirse al pequeño tamaño de la muestra. Se requieren estudios prospectivos más grandes para determinar puntos de corte locales predictivos de recurrencia.