Manejo endoscópico endonasal de coristoma ocular delápex orbitario y fosa media: reporte de caso

Contenido principal del artículo

Juan Gabriel Trujillo Quijano
Javier Andrés Ospina Diaz
Luis Erazo Davila
Nicolas Gil Guevara

Resumen

 Introducción: los abordajes endoscópicos endonasales son una herramienta para le­siones complejas de órbita y base de cráneo, ofreciendo mejor visualización y menor morbilidad que las técnicas abiertas. Caso clínico: paciente femenina de 14 años con síndrome compresivo del ápex orbitario izquierdo. Imágenes sugestivas de schwan­noma. Se realizó resección completa mediante abordaje endoscópico endonasal extendido transpterigoideo. El estudio histopatológico definitivo reveló un coristo­ma quístico respiratorio. Discusión: los coristomas orbitarios son extremadamente raros. Para lesiones en el ápex orbitario con extensión a la fosa media, el abordaje endonasal ofrece ventajas: excelente visualización, sin incisiones externas y menor manipulación neural. Este es el segundo caso reportado manejado con esta técnica. Conclusiones: el coristoma del ápex orbitario es una entidad rara. El abordaje endos­cópico endonasal es una opción quirúrgica eficaz y segura en casos seleccionados, que requiere un equipo multidisciplinario experto para optimizar los resultados.

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Sección

Reportes de Casos

Cómo citar

1.
Manejo endoscópico endonasal de coristoma ocular delápex orbitario y fosa media: reporte de caso. Acta otorrinolaringol cir cabeza cuello [Internet]. 2026 Feb. 9 [cited 2026 Feb. 10];53(4):378-84. Available from: https://mail.revista.acorl.org.co/index.php/acorl/article/view/847

Referencias

1. Laezza MP, Alqahtani R, Lanni V, Iuliano A, Althaqib RN, Maktabi A, et al. Primary orbital respiratory epithelial cyst: A systematic review and two case reports. Ophthalmic Plast Reconstr Surg. 2024;40(4):e133–8. http://dx.doi.org/10.1097/ IOP.0000000000002647

2. Prevedello DM, Kassam AB, Gardner P, Zanation A, Snyderman CH, Carrau RL. “Q-tip” retractor in endoscopic cranial base surgery. Neurosurgery. 2010;66(2):363-6; discussion 366-7. http://dx.doi.org/10.1227/01.NEU.0000363703.05995.B8

3. Turanzas NJ, von Holstein SL, Wiencke AK, Toft PB, Heegaard S, Kessel L. Epidemiology and clinical characteristics of congenital choristomas in the ocular adnexa of pediatric patients. Arbeitsphysiologie. 2022;260(9):3069-74. http:// dx.doi.org/10.1007/s00417-022-05652-3

4. Tay E, Yee AC, Luthert PJ, Rose GE. Congenital respiratory epithelial cysts of the orbit: a rare cause of major orbital impairment. Ophthalmic Plast Reconstr Surg. 2014;30(5):e116- 9. http://dx.doi.org/10.1097/IOP.0b013e3182a64f6b

5. Pahwa S, Sharma S, Das CJ, Dhamija E, Agrawal S. Intraorbital cystic lesions: An imaging spectrum. Curr Probl Diagn Radiol. 2015;44(5):437-48. http://dx.doi.org/10.1067/j. cpradiol.2015.03.003

6. Khan M, Schulte J, Zinreich SJ, Aygun N. Overview of Diagnostic Imaging of the Head and Neck. En: Flint PW, Haughey BH, Lund VJ (editores). Cummings otolaryngology E-book: Head and neck surgery. 3-volume set. Elsevier; 2020. p. 90-140.

7. Gishti O, de Keizer ROB, Detiger SE, van Rij C, Slagter C, Paridaens D. Radiation optic neuropathy and retinopathy in patients with presumed benign intraorbital tumours treated with fractionated stereotactic radiotherapy. Eye (Lond). 2023;37(12):2470-4. http://dx.doi.org/10.1038/s41433-022- 02356-0

8. Constanzo F, Pinto J, Schmidt T. How I do it: endoscopic endonasal approach to the orbital apex. Acta Neurochir (Wien). 2021;163(12):3433-7. http://dx.doi.org/10.1007/s00701-021- 04900-5

9. Gulsuna B, Erol G, Tufek OY, Truong HQ, Aksogan Y, Nehir A, et al. Endoscopic endonasal approach to the orbit: A case series and clinical experience emphasizing the advantages of the ipsilateral mononostril technique. World Neurosurg. 2024;186:e273-82. http://dx.doi.org/10.1016/j. wneu.2024.03.122

10. Iturriaga Casanova E, Rodriguez JC, Truong HQ. Meckel’s Cave: Anterior Endoscopic Approaches and Surgical Anatomy. En: Stamm AC (editor). Transnasal endoscopic skull base and brain surgery: Surgical anatomy and its applications. 2.a ed. Nueva York: Thieme Medical; 2019. p. 467-73.