Asociación entre el estado nutricional del paciente pediátrico con papilomatosis respiratoria recurrente juvenil y la severidad clínica de su enfermedad en un hospital pediátrico de tercer nivel entre 2014-2020
Barra lateral del artículo
Contenido principal del artículo
Resumen
Introducción: la papilomatosis respiratoria recurrente juvenil (PRRJ) es la neoplasia benigna más frecuente en vías aéreas pediátricas. Su manejo es difícil debido a la necesidad de múltiples cirugías y falta de terapia curativa. Objetivos: establecer la asociación entre el estado nutricional de los niños con PRRJ y la severidad clínica de la enfermedad. Materiales y métodos: estudio observacional, retrospectivo y descriptivo, donde se incluyeron pacientes menores de 18 años con diagnóstico de PRRJ llevados a cirugía de resección de papilomas en el Instituto Nacional de Pediatría (INP), en la Ciudad de México, entre 2014 y 2020. Resultados: se incluyeron 49 pacientes con PRRJ (25 mujeres), con un total de 123 eventos quirúrgicos. El 62% de los pacientes tenían desnutrición sin encontrar significancia estadística con la gravedad de la enfermedad (p = 0,087). Ni la edad en el momento del diagnóstico, ni la lactancia materna, ni el peso al nacer, tuvieron relación estadística con la severidad de la PRRJ. Tener entre 2 y 5 años y la presencia de traqueostomía aumenta la probabilidad de requerir más intervenciones al año y un intervalo quirúrgico más corto (p = 0,02 y 0,014, respectivamente). Discusión: la prevalencia de desnutrición en nuestra serie fue alta. No se encontró asociación entre desnutrición u obesidad y la severidad del PRRJ. Evitar la traqueotomía en la medida de lo posible y una técnica quirúrgica conservadora pueden ser predictores de mejores resultados. Conclusiones: no se halló una relación significativa entre el estado nutricional y la severidad de la enfermedad.
Detalles del artículo
Sección
Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución-CompartirIgual 4.0.
Este artículo es publicado por la Revista Acta de Otorrinolaringología & Cirugía de Cabeza y Cuello.
Este es un artículo de acceso abierto, distribuido bajo los términos de la LicenciaCreativeCommons Atribución-CompartirIgual 4.0 Internacional.( http://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0/), que permite el uso no comercial, distribución y reproducción en cualquier medio, siempre que la obra original sea debidamente citada.
eISSN: 2539-0856
ISSN: 0120-8411
Cómo citar
Referencias
1. Lawlor C, Balakrishnan K, Bottero S, Boudewyns A, Campisi P, Carter J, et al. International Pediatric Otolaryngology Group (IPOG): Juvenile-onset recurrent respiratory papillomatosis consensus recommendations. Int J Pediatr Otorhinolaryngol. 2020;128:109697. doi: 10.1016/j.ijporl.2019.109697.
2. Benavente FM, Contreras M, Perferi G, Azzari C, Muñoz M, Inostroza J. Papilomatosis respiratoria recurrente en paciente pediátrico: reporte de un caso. Rev. chil. pediatr. 2017;88(3):393- 397. doi: 10.4067/S0370-41062017000300013.
3. Larson DA, Derkay CS. Epidemiology of recurrent respiratory papillomatosis. APMIS. 2010;118(6-7):450-4. doi: 10.1111/j.1600-0463.2010.02619.x
4. Carifi M, Napolitano D, Morandi M, Dall’Olio D. Recurrent respiratory papillomatosis: current and future perspectives. Ther Clin Risk Manag. 2015;11:731-8. doi: 10.2147/TCRM. S81825.
5. Reyes LM, Aguilar JL, Villamor P, De La Torre C, Álvarez A, Mantilla E, et al. Clinical and sociodemographic characteristics associated with disease severity in juvenile recurrent respiratory papillomatosis: A study of 104 patients in a tertiary care pediatric hospital. Int J Pediatr Otorhinolaryngol. 2018;108:63- 66. doi: 10.1016/j.ijporl.2018.02.025.
6. Jaquet Y, Monnier P, Van Melle G, Ravussin P, Spahn DR, Chollet-Rivier M. Complications of different ventilation strategies in endoscopic laryngeal surgery: a 10-year review. Anesthesiology. 2006;104(1):52-9. doi: 10.1097/00000542- 200601000-00010.
7. Scatolini ML, Labedz G, Cocciaglia A, Pérez CG, Nieto ME, Rodríguez D Áquila M, et al. Laryngeal sequelae secondary to surgical treatment for recurrent respiratory papillomatosis in children. Int J Pediatr Otorhinolaryngol. 2020;130:109815. doi: 10.1016/j.ijporl.2019.109815.
8. Preuss SF, Klussmann JP, Jungehulsing M, Eckel HE, Guntinas- Lichius O, Damm M. Long-term results of surgical treatment for recurrent respiratory papillomatosis. Acta Oto-Laryngologica. 2007;127(11):1196-1201. doi: 10.1080/00016480701200350.
9. Fortes HR, von Ranke FM, Escuissato DL, Araujo Neto CA, Zanetti G, Hochhegger B, et al. Recurrent respiratory papillomatosis: A state-of-the-art review. Respir Med. 2017;126:116-121. doi: 10.1016/j.rmed.2017.03.030.
10. Niyibizi J, Rodier C, Wassef M, Trottier H. Risk factors for the development and severity of juvenile-onset recurrent respiratory papillomatosis: a systematic review. Int J Pediatr Otorhinolaryngol. 2014;78(2):186-97. doi: 10.1016/j. ijporl.2013.11.036.
11. Derkay CS, Bluher AE. Update on Recurrent Respiratory Papillomatosis. Otolaryngol Clin North Am. 2019 ;52(4):669- 679. doi: 10.1016/j.otc.2019.03.011.
12. Derkay CS, Hester RP, Burke B, Carron J, Lawson L. Analysis of a staging assessment system for prediction of surgical interval in recurrent respiratory papillomatosis. Int J Pediatr Otorhinolaryngol. 2004;68(12):1493-8. doi: 10.1016/j. ijporl.2004.06.007.
13. Kumar N, Preciado D. Airway Papillomatosis: New Treatments for an Old Challenge. Front Pediatr. 2019;7:383. doi: 10.3389/ fped.2019.00383.
14. Silverberg MJ, Thorsen P, Lindeberg H, Ahdieh-Grant L, Shah KV. Clinical course of recurrent respiratory papillomatosis in Danish children. Arch Otolaryngol Head Neck Surg. 2004;130(6):711-6. doi: 10.1001/archotol.130.6.711.
15. Hallden C, Majmudar B. The relationship between juvenile laryngeal papillomatosis and maternal condylomata acuminata. J Reprod Med. 1986;31(9):804-7.
16. Cuello G, Sánchez GI, Jaramillo R, Quintero K, Baena A, O’Byrne A, et al. Clinical characteristics and HPV type in recurrent respiratory papillomatosis in Colombia. Salud pública Méx. 2013;55(4):416–420. doi: 10.21149/spm.v55i4.7226.
17. Kurita T, Chitose SI, Sato K, Sakazaki T, Fukahori M, Sueyoshi S, et al. Pathological mechanisms of laryngeal papillomatosis based on laryngeal epithelial characteristics. Laryngoscope Investig Otolaryngol. 2019;4(1):89-94. doi: 10.1002/lio2.242.
18. Castillo HK, De Los Ángeles Caro V, Blanco MG, Acosta L, Correnti M, Suárez J. Papilomatosis laríngea juvenil y su relación con la infección genital por virus de papiloma humano durante el embarazo. Rev Obstet Ginecol Venez. 2015;75(4):260–268.
19. Durakbasa CU, Fettahoglu S, Bayar A, Mutus M, Okur H. The Prevalence of Malnutrition and Effectiveness of STRONGkids Tool in the Identification of Malnutrition Risks among Pediatric Surgical Patients. Balkan Med J. 2014;31(4):313-21. doi: 10.5152/balkanmedj.2014.14374.
20. Gómez Santos F. Desnutrición [Malnutrition]. Bol Med Hosp Infant Mex. 2016;73(5):297-301. Spanish. doi: 10.1016/j. bmhimx.2016.07.002.
21. García-Rivera R, Montijo-Barrios E, Cervantes-Bustamante R, Zárate Mondragón F, Cadena-León JF, Toro Monjaraz EM, et al. Métodos de evaluación de desnutrición intrahospitalaria en niños. Acta Pediatr Mex. 2018;39(4): 338-351. doi: 10.18233/ APM39No4pp338-3511643.
22. Cuevas-Nasu L, Shamah-Levy T, Hernández-Cordero SL, González-Castell LD, Gómez-Humarán IM, Ávila-Arcos MA, et al. Tendencias de la mala nutrición en menores de cinco años en México, 1988-2016: análisis de cinco encuestas nacionales. Salud pública Méx. 2018;60(3):283-290. doi: 10.21149/8846.