Estenosis glótica posterior calcificada secundaria a ventilación mecánica invasiva: un reporte de caso

Abstract

Introducción: la estenosis laríngea es una complicación infrecuente de la ventilación mecánica invasiva, generalmente asociada a fibrosis cicatricial. La presencia de un componente calcificado en la estenosis glótica posterior es excepcional y representa un reto diagnóstico y terapéutico. Caso clínico: paciente masculino de 61 años, con antecedente de ventilación mecánica invasiva secundaria a accidente cerebrovascular hemorrágico, quien presentó disnea progresiva, disfonía y disfagia tres años después de la extubación. La nasofibrolaringoscopia evidenció estenosis glótica posterior grado I calcificada. Se realizó microendoscopia laríngea con cordectomía parcial con láser de CO₂ y traqueostomía. El estudio histopatológico reportó fibrosis marcada e inflamación crónica, sin evidencia de malignidad. El paciente requirió resección endoscópica complementaria, y se logró evolución favorable y decanulación exitosa. Discusión y conclusión: la calcificación en la estenosis glótica posterior posintubaciones es un hallazgo poco frecuente. El uso de láser de CO₂ constituye una alternativa segura y efectiva, con resultados funcionales favorables